Para la apnea del sueño, un protector bucal puede ser una buena alternativa a la CPAP

Pero muchos pacientes encuentran que dormir con un protector bucal es menos incómodo o desagradable que usar una máquina CPAP. El término técnico para estos dispositivos es dispositivos de avance mandibular, de ahí el nombre porque operan empujando la mandíbula inferior hacia adelante, lo que ayuda a la mayoría de las personas a mantener abiertas las vías respiratorias. Existen muchas variaciones de estos dispositivos en las farmacias, pero un dentista puede diseñar un dispositivo personalizado altamente efectivo y reemplazarlo o repararlo según sea necesario. Todos los pacientes del estudio del laringoscopio fueron reexaminados después del primer ajuste y los cambios más necesarios durante un período de dos a cuatro semanas.

“Recomendamos un dispositivo personalizado fabricado por un dentista”, dijo el Dr. Benjamin. “Y es necesario reconsiderar qué tan bien funciona. Hay un progreso subjetivo y objetivo que se debe monitorear”.

Pero hay personas cuyo CPAP o equipo dental no funciona porque no pueden usarse de manera consistente o adecuada, o incluso cuando los dispositivos se usan correctamente no resolverán el problema. Para estos pacientes, existen varios métodos quirúrgicos efectivos.

La más común es la cirugía de tejidos blandos, que consiste en reemplazar o extirpar el tejido de la parte posterior de la boca. Dependiendo de las estructuras y músculos de la boca, el cirujano puede recortar el paladar blando y el yule, extirpar las amígdalas, comprimir el tejido con una herramienta caliente, enderezar el tabique dislocado o cambiar la posición de los músculos de la lengua, todo con la intención de mejorar el flujo de aire.

Existen cirugías ortopédicas que mueven la mandíbula hacia adelante para agrandar todo el espacio respiratorio, proceso que implica un período de recuperación prolongado.

En 2014, la Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó un dispositivo llamado Inspire Upper Airway Stimulation. Es un pequeño dispositivo que se coloca debajo de la piel como un marcapasos. Mediante dos canales eléctricos, detecta el sistema respiratorio y estimula el nervio que controla la lengua, lo que le permite apartarse y permitir que el aire se mueva libremente. Su colocación es un procedimiento quirúrgico de un día que toma dos horas.

“No causa cambios anatómicos y es más fácil de recuperar que otras cirugías”, dijo la Dra. Maria V. Snyder, profesora asociada de otorrinolaringología en Weil Cornell Medicine, que se especializa en cirugía para la apnea del sueño. Dijo Surna. “Simplemente llegó a nuestro conocimiento entonces. Tiene la tasa de complicaciones más baja de todas las cirugías.