La estimulación cerebral personalizada funciona mejor que el enfoque estándar: instantáneas

Un par de estudios sugieren que un enfoque personalizado para estimular el cerebro tiene ventajas en el tratamiento de afecciones de salud mental.

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Un par de estudios sugieren que un enfoque personalizado para estimular el cerebro tiene ventajas en el tratamiento de afecciones de salud mental.

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Existe nueva evidencia de que la estimulación cerebral no es un tratamiento único para todos.

Los investigadores de la revista informaron que personalizar el tratamiento para cada persona condujo a mejores resultados con la depresión y los comportamientos obsesivo-compulsivos. Medicina de la naturaleza.

“La eficacia del estímulo puede mejorarse si los parámetros del estímulo se ajustan a las características únicas del individuo”, Jerez GroverEs un estudiante graduado de la Universidad de Boston y autor de un libro. un estudio Sobre comportamientos obsesivo-compulsivos.

La estimulación cerebral, que utiliza pequeños pulsos de energía eléctrica o magnética, se ha convertido en un tratamiento popular para la enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movimiento. También se ha mostrado prometedor en una serie de otras afecciones, como la epilepsia, el dolor crónico, la depresión y el trastorno obsesivo-compulsivo.

La estimulación se puede realizar a través de cables implantados profundamente en el cerebro o desde dispositivos externos. Pero la mayoría de los tratamientos están estandarizados y no responden a los cambios en la actividad cerebral.

La capacidad de asignar estímulos puede ser particularmente importante en trastornos mentales como la depresión. Dra. Catherine SkangosEs profesor asociado de psiquiatría clínica en la Universidad de California, San Francisco y autor del libro un estudio Sobre la depresión.

“Debido a que la depresión aparece de manera diferente en diferentes personas, es posible que diferentes círculos estén involucrados en los síntomas de diferentes pacientes”, dice.

Scangos formó parte de un equipo que adoptó un enfoque personalizado para diseñar un tratamiento de estimulación cerebral profunda para una mujer de unos 30 años. Sufre de depresión severa que no ha sido tratada con medicamentos u otros tratamientos.

Antes de estimular el cerebro, “El mundo era lento, gris y plano, todo sabía igual”, dice la mujer, quien pidió el anonimato para proteger su privacidad. “No tenía un sentido real de disfrute, ni la capacidad de imaginar”.

Skangos cree que una mujer puede responder a la estimulación cerebral profunda, pero no al tipo tradicional, que “generalmente se estimula en un lugar en cada paciente sin comprender cómo esto afecta los síntomas de depresión de cada individuo”.

En cambio, Scangos y el equipo estimularon experimentalmente varias regiones del cerebro de la mujer para crear un mapa que muestra qué región se ha asociado con síntomas específicos.

“Tenía un iPad y determinó su nivel de depresión y ansiedad y su nivel de energía en respuesta a cada impulso neuromodulador”, dice Skangos.

Luego, el equipo utilizó esta información para diseñar un sistema de estimulación cerebral profunda que monitorea estas regiones y transmite impulsos eléctricos solo cuando aparecen patrones de actividad anormales.

“Nuestro objetivo es desarrollar un marcapasos en el cerebro que pueda restaurar estos circuitos de depresión a un estado saludable y mantenerlos allí”, dice Skangos.

Y este paciente lo logró.

“No esperaba que pasara nada”, dice la mujer. “De repente, apareció este tipo de sentimiento de felicidad y alegría”. “Creo que literalmente me reí”.

Esta respuesta se produjo durante el proceso de mapeo de su cerebro. Estimular otras áreas hace que se sientan más tranquilos o con más energía. Y su respuesta a cualquier estímulo específico varió según su estado emocional en ese momento.

Desde entonces, la mujer ha regresado a casa con un estimulador implantado especialmente ajustado a sus circuitos cerebrales.

“El mundo ha vuelto”, dice, “he vuelto”. “Me siento de nuevo”.

Un enfoque personalizado de la estimulación cerebral también ha ayudado a las personas con comportamientos obsesivo-compulsivos.

Este estudio involucró a más de 60 personas, algunas de las cuales tenían pensamientos no deseados que no desaparecían o comportamientos que se sentían obligados a repetir, dice Grover.

Ninguno de los participantes había sido diagnosticado con trastorno obsesivo compulsivo. Sin embargo, muchos todavía se involucran en comportamientos como revisar repetidamente para asegurarse de que la estufa esté apagada o lavarse las manos compulsivamente.

“En momentos como los que estamos experimentando hoy en día en una pandemia, estos comportamientos pueden exacerbarse”, dice Grover.

El equipo sabía que este tipo de comportamientos estaban relacionados con problemas con la red de recompensas en el cerebro. Entonces estudiaron la frecuencia de las señales eléctricas en esta red para los pacientes que planeaban tratar.

Luego, los investigadores crearon un tratamiento de estimulación único para cada persona. El tratamiento envía pulsos de corriente alterna al cerebro a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo.

“Nos permite estimular el cerebro e imitar los tipos de patrones de actividad rítmica comúnmente asociados con el comportamiento saludable”, dice Grover.

Él dice que las personas que recibieron el tratamiento, en lugar del placebo, mejoraron.

“Para el quinto día de estimulación, los comportamientos del TOC habían disminuido drásticamente”, dice.

En promedio, hubo una reducción del 28%, dice, y el tratamiento fue más efectivo en las personas con los síntomas más graves.